我们可以根据患者 ID 更新任何 fhir 资源吗？

Question

我正在尝试根据患者 ID 更新 Encounter 资源，但它只是创建 Encounter 的一条新记录，而不是更新现有记录。 但是，如果我尝试根据标识符更新 Encounter，即代表 Encounter 资源的唯一值，那么它能够更新它。

这是为什么？ 谁能解释一下？

Answer 1

一名患者可能会遇到许多（甚至数百次）遭遇。 更新始终由资源本身的记录驱动——每个资源（Patient、Encounter、Observation、CarePlan 等）都有一个“id”元素，表示该特定服务器上该资源的标识符——有点像主键. 通过对包含相同标识符的 URL 进行新记录的 RESTful PUT 来执行更新。

即，必须始终使用以下形式的 URL 执行 Encounter 的更新：

PUT [somebaseurl]/Encounter/[serverEncounterId]

与遭遇相关的患者将在 RESTful 调用正文中的 Encounter object 中引用，但不会出现在 URL 中。

Answer 2

正如您所发现的，一些 FHIR 服务器将允许“有条件更新”：

PUT [somebaseurl]/Encounter?search_key=search_value&...

您将需要添加搜索参数来过滤所有遭遇并产生一个唯一的，然后将被更新。 正如 Lloyd 还指出的那样，一个 Patient 可以有多个关联的 Encounter，因此 Patient id 不是条件更新的合适参数。 您的 Encounter 的标识符足够独特，因此更新成功。