我們可以根據患者 ID 更新任何 fhir 資源嗎？

Question

我正在嘗試根據患者 ID 更新 Encounter 資源，但它只是創建 Encounter 的一條新記錄，而不是更新現有記錄。 但是，如果我嘗試根據標識符更新 Encounter，即代表 Encounter 資源的唯一值，那么它能夠更新它。

這是為什么？ 誰能解釋一下？

Answer 1

一名患者可能會遇到許多（甚至數百次）遭遇。 更新始終由資源本身的記錄驅動——每個資源（Patient、Encounter、Observation、CarePlan 等）都有一個“id”元素，表示該特定服務器上該資源的標識符——有點像主鍵. 通過對包含相同標識符的 URL 進行新記錄的 RESTful PUT 來執行更新。

即，必須始終使用以下形式的 URL 執行 Encounter 的更新：

PUT [somebaseurl]/Encounter/[serverEncounterId]

與遭遇相關的患者將在 RESTful 調用正文中的 Encounter object 中引用，但不會出現在 URL 中。

Answer 2

正如您所發現的，一些 FHIR 服務器將允許“有條件更新”：

PUT [somebaseurl]/Encounter?search_key=search_value&...

您將需要添加搜索參數來過濾所有遭遇並產生一個唯一的，然后將被更新。 正如 Lloyd 還指出的那樣，一個 Patient 可以有多個關聯的 Encounter，因此 Patient id 不是條件更新的合適參數。 您的 Encounter 的標識符足夠獨特，因此更新成功。